Commission Decision
of 19 March 2002
laying down case definitions for reporting communicable diseases to the Community network under Decision No 2119/98/EC of the European Parliament and of the Council
(notified under document number C(2002) 1043)
(2002/253/EC) (repealed)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Article 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Article 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Article 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Article 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ANNEX
1.

EXPLANATION OF THE SECTIONS USED IN THE DEFINITION AND CLASSIFICATION OF CASES

Clinical criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological criteria and epidemiological link
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case classification
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory-confirmed case with clinical criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory-confirmed case with unknown clinical criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory-confirmed case without clinical criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.

CASE DEFINITIONS OF COMMUNICABLE DISEASES
2.1.

ACQUIRED IMMUNODEFICIENCY SYNDROME (AIDS) AND HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) INFECTION

Clinical Criteria (AIDS)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria (HIV)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.2.

ANTHRAX (Bacillus anthracis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cutaneous anthrax
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Gastrointestinal anthrax
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Inhalational anthrax
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Meningeal/meningoencephalitic anthrax
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Anthrax septicaemia

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.3.

AVIAN INFLUENZA A/H5 OR A/H5N1 IN HUMANS

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Nationally confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D.

WHO confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.4.

BOTULISM (Clostridium botulinum)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Food-borne and wound botulism
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Infant botulism
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.5.

BRUCELLOSIS (Brucella spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.6.

CAMPYLOBACTERIOSIS (Campylobacter spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.7.

CHLAMYDIAL INFECTION (Chlamydia trachomatis), INCLUDING LYMPHOGRANULOMA VENEREUM (LGV)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Chlamydial infection non-LGV
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

LGV
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria

Chlamydial infection non-LGV
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

LGV
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.8.

CHOLERA (Vibrio cholerae)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.9.

CREUTZFELDT-JAKOB DISEASE, VARIANT (vCJD)

Preconditions
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Diagnostic Criteria

Diagnostic criteria for case confirmation:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Diagnostic criteria for a probable or a possible case:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.10.

CRYPTOSPORIDIOSIS (Cryptosporidium spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.11.

DIPHTHERIA (Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans and Corynebacterium pseudotuberculosis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Classic Respiratory Diphtheria:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mild Respiratory Diphtheria:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cutaneous Diphtheria:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Diphtheria of other sites:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.12.

ECHINOCOCCOSIS (Echinococcus spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Diagnostic Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.13.

GIARDIASIS (Giardia lamblia)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.14.

GONORRHOEA (Neisseria gonorrhoeae)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.15.

HAEMOPHILUS INFLUENZAE, INVASIVE DISEASE (Haemophilus influenzae)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.16.

HEPATITIS A (Hepatitis A virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.17.

HEPATITIS B (Hepatitis B virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.18.

HEPATITIS C (Hepatitis C virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.19.

INFLUENZA (Influenza virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Influenza-like illness (ILI)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Acute respiratory infection (ARI)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.20.

INFLUENZA A(H1N1)

Clinical criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case classification
A.

Case under investigation
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.21.

LEGIONNAIRES’ DISEASE (Legionella spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.22.

LEPTOSPIROSIS (Leptospira spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.23.

LISTERIOSIS (Listeria monocytogenes)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Additional information
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.24.

MALARIA (Plasmodium spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.25.

MEASLES (Measles virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.26.

MENINGOCCOCAL DISEASE, INVASIVE (Neisseria meningitidis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.27.

MUMPS (Mumps virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.28.

PERTUSSIS (Bordetella pertussis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.29.

PLAGUE (Yersinia pestis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Bubonic plague:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Septicaemic plague:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pneumonic plague:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.30.

PNEUMOCOCCAL INVASIVE DISEASE(S) (Streptococcus pneumoniae)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.31.

POLIOMYELITIS (Polio virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.32.

Q FEVER (Coxiella burnetii)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.33.

RABIES (Lyssa virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.34.

RUBELLA (Rubella virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.35.

RUBELLA, CONGENITAL (Including Congenital Rubella Syndrome)

Clinical Criteria

Congenital rubella infection (CRI)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Congenital rubella syndrome (CRS)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(A)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(B)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification Congenital Rubella
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.36.

SALMONELLOSIS (Salmonella spp. other than Salmonella typhi and Salmonella paratyphi)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.37.

SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME — SARS (SARS-coronavirus, SARS-CoV)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification for the inter-epidemic period
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Nationally confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification during an outbreak
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Nationally confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.38.

SHIGA TOXIN/VEROCYTO-TOXIN PRODUCING ESCHERICHIA COLI INFECTION (STEC/VTEC)

Clinical Criteria

STEC/VTEC diarrhoea
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

HUS
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case of STEC-associated HUS
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case of STEC/VTEC
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case of STEC/VTEC
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.39.

SHIGELLOSIS (Shigella spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.40.

SMALLPOX (Variola virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.41.

SYPHILIS (Treponema pallidum)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.42.

SYPHILIS, CONGENITAL AND NEONATAL (Treponema pallidum)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.43.

TETANUS (Clostridium tetani)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.44.

TICK-BORNE ENCEPHALITIS (TBE virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.45.

TOXOPLASMOSIS, CONGENITAL (Toxoplasma gondii)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case NA
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.46.

TRICHINELLOSIS (Trichinella spp.)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.47.

TUBERCULOSIS (Mycobacterium tuberculosis complex)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria NA

Case Classification
A.

Possible case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.48.

TULARAEMIA (Francisella tularensis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.49.

TYPHOID/PARATYPHOID FEVER (Salmonella typhi/paratyphi)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.50.

VIRAL HAEMORRHAGIC FEVERS (VHF)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.51.

WEST NILE FEVER (West Nile virus infection, WNV)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.52.

YELLOW FEVER (Yellow fever virus)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.53.

YERSINIOSIS (Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis)

Clinical Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Laboratory Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Epidemiological Criteria
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Case Classification
A.

Possible case NA
B.

Probable case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C.

Confirmed case
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.

CASE DEFINITIONS OF SPECIAL HEALTH ISSUES
3.1.

GENERAL CASE DEFINITION OF NOSOCOMIAL INFECTION (OR ‘HEALTHCARE-ASSOCIATED INFECTION’)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.1.1.

BJ: BONE AND JOINT INFECTION

BJ-BONE: Osteomyelitis
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

BJ-JNT: Joint or bursa
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

BJ-DISC: Disc space infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.1.2.

BSI: BLOODSTREAM INFECTION

BSI: Laboratory-confirmed bloodstream infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.1.3.

CNS: CENTRAL NERVOUS SYSTEM INFECTION

CNS-IC: Intracranial infection (brain abscess, subdural or epidural infection, encephalitis)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CNS-MEN: Meningitis or ventriculitis
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CNS-SA: Spinal abscess without meningitis
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3.1.4.

CRI: CATHETER-RELATED INFECTION

CRI1-CVC: Local CVC-related infection (no positive blood culture)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CRI1-PVC: Local PVC-related infection (no positive blood culture)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CRI2-CVC: General CVC-related infection (no positive blood culture)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CRI2-PVC: General PVC-related infection (no positive blood culture)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CRI3-CVC: microbiologically confirmed CVC-related bloodstream infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CRI3-PVC: microbiologically confirmed PVC-related bloodstream infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.1.5.

CVS: CARDIOVASCULAR SYSTEM INFECTION

CVS-VASC: Arterial or venous infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CVS-ENDO: Endocarditis
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CVS-CARD: Myocarditis or pericarditis
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CVS-MED: Mediastinitis
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3.1.6.

EENT: EYE, EAR, NOSE, THROAT, OR MOUTH INFECTION

EENT-CONJ: Conjunctivitis
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

EENT-EYE: Eye, other than conjunctivitis
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EENT-EAR: Ear mastoid
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EENT-ORAL: Oral cavity (mouth, tongue, or gums)
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EENT-SINU: Sinusitis
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EENT-UR: Upper respiratory tract, pharyngitis, laryngitis, epiglottitis
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3.1.7.

GI: GASTROINTESTINAL SYSTEM INFECTION

GI-CDI: Clostridium difficile infection
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GI-GE: Gastroenteritis (excl. CDI)
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GI-GIT: Gastrointestinal tract (oesophagus, stomach, small and large bowel, and rectum) excluding gastroenteritis and appendicitis
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GI-HEP: Hepatitis
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GI-IAB: Intraabdominal, not specified elsewhere including gallbladder, bile ducts, liver (excluding viral hepatitis), spleen, pancreas, peritoneum, subphrenic or subdiaphragmatic space, or other intraabdominal tissue or area not specified elsewhere
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3.1.8.

LRI: LOWER RESPIRATORY TRACT INFECTION, OTHER THAN PNEUMONIA

LRI-BRON: Bronchitis, tracheobronchitis, bronchiolitis, tracheitis, without evidence of pneumonia
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

LRI-LUNG: Other infections of the lower respiratory tract
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3.1.9.

NEO: SPECIFIC NEONATAL CASE DEFINITIONS

NEO-CSEP: Clinical Sepsis
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NEO-LCBI: Laboratory-confirmed BSI
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NEO-CNSB: Laboratory-confirmed BSI with coagulase-negative staphylococci (CNS)
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NEO-PNEU: Pneumonia
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NEO-NEC: Necrotising enterocolitis
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3.1.10.

PN: PNEUMONIA
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(a)

Bacteriologic diagnostic performed by:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(b)

Alternative microbiology methods (PN 3)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(c)

Others
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Intubation-associated pneumonia (IAP)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.1.11.

REPR: REPRODUCTIVE TRACT INFECTION

REPR-EMET: Endometritis
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

REPR-EPIS: Episiotomy
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REPR-VCUF: Vaginal cuff
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REPR-OREP: Other infections of the male or female reproductive tract (epididymis, testes, prostate, vagina, ovaries, uterus, or other deep pelvic tissues, excluding endometritis or vaginal cuff infections)
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3.1.12.

SSI: SURGICAL SITE INFECTION

Superficial incisional (SSI-S)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Deep incisional (SSI-D)
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Organ/Space (SSI-O)
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3.1.13.

SST: SKIN AND SOFT TISSUE INFECTION

SST-SKIN: Skin infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SST-ST: Soft tissue (necrotising fascitis, infectious gangrene, necrotising cellulitis, infectious myositis, lymphadenitis, or lymphangitis)
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SST-DECU: Decubitus ulcer, including both superficial and deep infections
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SST-BURN: Burn
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SST-BRST: Breast abscess or mastitis
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3.1.14.

SYS: SYSTEMIC INFECTION

SYS-DI: Disseminated infection
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SYS-CSEP: Clinical sepsis in adults and children
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3.1.15.

UTI: URINARY TRACT INFECTION

UTI-A: microbiologically confirmed symptomatic UTI
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

UTI-B: not microbiologically confirmed symptomatic UTI
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.2.

GENERIC CASE DEFINITION OF ANTIMICROBIAL RESISTANCE

Definition
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Clinically Susceptible (S)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Clinically Intermediate (I)
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Clinically Resistant (R)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Clinical breakpoints are presented as S≤x mg/L; I>x, ≤y mg/L; R>y mg/L
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Repealed by Commission Implementing Decision (EU) 2018/945 of 22 June 2018 on the communicable diseases and related special health issues to be covered by epidemiological surveillance as well as relevant case definitions (Text with EEA relevance).